期刊简介
《实用心电学杂志》创刊于1993年，曾用名：《江苏实用心电学杂志》，是国内为数不多的心电学专业权威期刊之一。本刊由国家新闻出版广电总局批准，江苏省教育厅主管，江苏大学主办，中国医师协会、中国心电学会、中国心电图会诊中心、中国心电学基地协办;主编为中国人民解放军总医院卢喜烈教授，学术指导委员会主任为北京大学人民医院郭继鸿教授。
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首页>实用心电学杂志
- 杂志名称：实用心电学杂志
- 主管单位：江苏省卫生厅
- 主办单位：江苏大学;中国医师协会
- 国际刊号：1008-0740
- 国内刊号：32-1857/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：被美国《乌利希期刊指南网络版》（Ulrichsweb）和《史蒂芬斯全文数据库》（EBSCOhost）收录期刊收录：知网收录(中), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 万方收录(中)
心房扑动伴室内差异传导3例
王岩；王磊；顾法霖；高悦顺
关键词：心房扑动, 阵发性心动过速, 心电图诊断, 室性早搏, 胸前导联, 右束支传导阻滞, 心室率, 心律平, 心悸, 扩张型心肌病, 右束支阻滞, 文氏型传导, 收缩期杂音, 食管心电图, 胸闷, 形态, 心室反应, 文氏周期, 临床诊断, 静脉推注
摘要：例1男性,35岁.反复胸闷、心悸2年,加重1h就诊.半年前有心悸、气促发作,当时心电图诊断为心房扑动,应用心律平转为窦性心律.1h前因上楼速度快突发心悸伴胸闷、憋气、气短、大汗、头晕.体检:BP 85/60mmHg,心界向两侧扩大,心率210次/min,心律齐,心前区可闻及Ⅲ级收缩期杂音.临床诊断:扩张型心肌病,阵发性心动过速.心电图(图1A)示R-R间期280ms,心室率214次/min.Ⅰ、aVL导联QRS波呈QS型,V1导联呈RS型,V6导联呈rS型,胸前导联为1/2电压,呈右束支阻滞型宽QRS波心动过速,QRS时间0.16s.T波与QRS波的主波方向相反.静脉推注心律平70mg后记录图1B,形态仍呈右束支传导阻滞型宽QRS波心动过速,但与A形态略有不同.QRS时间0.16s,R-R间期为560ms,心室率107次/min,在Ⅲ、aVF导联似可见室性早搏.并行食管心电图描记,(图1C)F波更为清晰,频率214次/min,呈2:1～3:1房室传导,为B型交替文氏周期,并有室性早搏.心电图诊断:心房扑动1:1心室反应伴差异传导,B型交替文氏型传导,室性早搏.
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